Mengenal Gangguan Tromboflebitis Pada Peredaran Darah

Tromboflebitis adalah masalah peredaran darah yang berkembang ketika gumpalan darah memperlambat sirkulasi dalam vena. “Flebitis” berarti pembuluh darah yang mengalami peradangan (bisa merupakan akibat pembengkakan atau iritasi yang disebabkan oleh trauma).

Apa yang terjadi ketika seseorang menderita tromboflebitis?

Ketika seseorang menderita tromboflebitis, bekuan darah di dalam vena dan ini mengiritasi dinding vena. Dalam beberapa kasus, peradangan pada dinding vena yang menyebabkan darah menggumpal terbentuk di dalam vena. Bagaimanapun, trombus atau gumpalan darah terbentuk di vena dan sebagai bagian dari proses penyembuhan, dinding vena menjadi meradang. Bersama-sama faktor-faktor ini menyebabkan pembuluh darah menjadi keras, lunak, merah dan panas.

Mengapa tromboflebitis terjadi?

Darah harus mengalir secara normal melalui vena dan tidak boleh membeku. Alasan mengapa darah dapat membeku dalam pembuluh darah pertama kali dijelaskan oleh Virchow. “Triad” -nya menjelaskan bahwa darah dapat menggumpal dalam pembuluh darah jika ada yang berikut ini:

  • perubahan dinding pembuluh darah
  • perubahan aliran darah
  • perubahan konstituen darah

Apakah ada berbagai jenis tromboflebitis?

Secara umum, di dalam vena, berbagai jenis tromboflebitis adalah:

Tromboflebitis superfisial

Ini terjadi ketika darah membeku di vena superfisial. Beberapa dokter menunjukkan bahwa itu harus disebut “trombosis vena superfisial” untuk mengingatkan dokter dan perawat untuk memperlakukannya sebagai gumpalan darah yang menyebabkan peradangan dan bukan sebagai vena yang terinfeksi. Tromboflebitis superfisial paling umum terjadi ketika varises tidak diobati. Dinding vena direntangkan dan aliran darahnya dibalik (venous reflux) – dua faktor dalam Viradow’s Triad.

Banyak pasien yang dirawat di rumah sakit dan yang menetes di lengannya akan mengalami tromboflebitis superfisial vena lengan. Tetes mengiritasi dinding vena dan larutan yang dimasukkan ke dalam tetesan mengubah konstituen darah. Dalam hal ini, tetesan mengiritasi vena, vena menjadi keras dan meradang dan infus perlu diganti di tempat lain.

Deep Vein Thrombosis

Ketika darah membeku di vena dalam, itu disebut deep vein thrombosis (DVT). Ini biasanya terjadi pada vena bagian dalam tungkai atau pelvis, tetapi dapat juga terjadi pada vena lengan. Vena dalam lebih besar dari vena superfisial, sehingga gumpalan cenderung lebih besar. Ketika vena dalam, mereka tidak dapat dirasakan sebagai panas, benjolan lembut dan gejala dan tanda-tanda muncul sebagai nyeri atau nyeri pada otot di sekitar vena dan sering pembengkakan anggota badan di bawah gumpalan.

Kekhawatiran utama tentang DVT adalah bahwa gumpalan dapat menyebar atau “putus”. Gumpalan bebas ini kemudian mengalir (“emboli”) melalui pembuluh darah utama ke jantung dan kemudian ke paru-paru, di mana ia dapat mengancam jiwa jika tidak ditangani dengan cepat. Ini disebut “emboli paru”.

Komplikasi jangka panjang dari DVT adalah post-thrombotic syndrome (PTS). Jika DVT tidak segera dibersihkan, peradangan pada dinding vena profunda dapat menyebabkan parut pada vena profunda dan refluks dan obstruksi jangka panjang. Ini dapat menyebabkan kaki bengkak, perubahan kulit coklat (hemosiderin) dan borok kaki. Namun, varises jangka panjang dapat meniru gejala-gejala ini, sehingga PTS hanya dapat didiagnosis setelah pemindaian dupleks yang telah memeriksa keduanya dalam.

Migratory Thrombophlebitis (Thrombophlebitis migrans)

Meskipun banyak artikel dan buku teks berbicara tentang tromboflebitis “bergerak dari satu kaki ke kaki lainnya”, ini tidak terjadi. Pada tromboflebitis migrasi, ada masalah sistemik yang mendasarinya yang mengubah konstituen darah sehingga memungkinkan trombosis / gumpalan yang berbeda muncul di berbagai vena di sekitar tubuh. Masalah sistemik yang dapat menyebabkan tromboflebitis migrasi biasanya ganas seperti kanker pankreas atau paru-paru.

Trombosis Vena Dangkal vs Deep

Secara tradisional dokter dan perawat kaku dalam pandangan mereka bahwa tromboflebitis superfisial adalah kondisi minor yang dapat dengan mudah diobati dengan obat penghilang rasa sakit dan stocking dukungan (dan sering dengan antibiotik) dan bahwa DVT adalah kondisi utama yang membutuhkan pencitraan (duplex scanning) dan antikoagulasi.

Namun, pedoman dari Inggris dan Amerika Serikat pada tahun 2012 melaporkan penelitian yang menunjukkan bahwa; pada pasien dengan tromboflebitis superfisial, jika gumpalan itu berada dalam jarak 5-7 cm dari persimpangan dengan vena dalam, 1% pasien melanjutkan untuk mendapatkan emboli paru. Oleh karena itu, direkomendasikan bahwa semua pasien dengan tromboflebitis superfisial dikirim untuk scan ultrasound dupleks vena yang mendesak, dan mereka yang memiliki pembekuan darah dekat vena dalam harus diberi antikoagulan.

Sumber
https://www.topdoctors.co.uk
https://www.physio-pedia.com
https://www.osmosis.org
sumber gambar
https://hellosehat.com

Leave a Reply

Comment
Name*
Mail*
Website*